明确海员伤残赔偿中的工作关联性与指定医生评估的重要性
G.R. No. 256137, October 16, 2024
引言:想象一下,一位在海上辛勤工作多年的海员,突发疾病导致伤残,无法继续从事原工作。他是否有权获得赔偿?赔偿金额如何确定?本案将深入探讨菲律宾海员伤残赔偿中的关键问题,包括疾病与工作的关联性、指定医生评估的效力以及海员的权利保障。
本案涉及海员尤金尼奥·T·卢马加斯(Eugenio T. Lumagas)因在船上工作期间患病,向其雇主马士基-菲律宾船员公司(Maersk-Filipinas Crewing, Inc.)和A.P. 穆勒公司(A.P. Moller A/S)提出的伤残赔偿请求。案件的核心问题在于,卢马加斯的疾病是否与他的工作有关,以及公司指定医生的评估是否具有最终决定权。
法律背景
菲律宾海外就业管理局标准雇佣合同(POEA-SEC)是规范菲律宾海员雇佣关系的重要法律文件。该合同规定了海员的权利和义务,包括在工作期间患病或受伤时的赔偿。
根据POEA-SEC第32-A条,如果海员患有职业病,且符合以下条件,则有权获得伤残赔偿:
- 海员的工作涉及该疾病描述的风险。
- 该疾病是由于海员暴露于所描述的风险而感染的。
- 该疾病是在暴露期间以及感染该疾病所需的其他因素下感染的。
- 海员没有明显的疏忽。
此外,POEA-SEC第20(A)(3)条规定了在公司指定医生和海员指定医生意见不一致时的争议解决程序。该条款规定,如果海员指定的医生不同意公司指定医生的评估,可以由雇主和海员共同指定的第三方医生进行评估,第三方医生的决定对双方均具有最终约束力。该条款的原文如下:
“如果海员指定的医生不同意[公司指定医生]的评估,可以由雇主和海员共同指定的第三方医生进行评估。第三方医生的决定对双方均具有最终约束力。”
最高法院在多个案例中强调了第三方医生评估程序的重要性。例如,在INC Navigation Co. Philippines, Inc. v. Rosales案中,法院指出,公司可以坚持其伤残评级,即使另一位医生持有相反意见,除非海员通过要求转介给第三方医生来表达其不同意,第三方医生将做出决定,其决定对双方具有最终约束力。
案件分析
卢马加斯在马士基-菲律宾船员公司和A.P. 穆勒公司的船上担任电气工程师,工作长达12年。2015年5月7日,他在主发动机房修理电气连接时,突发胸痛和呼吸困难。他被诊断出患有深静脉血栓、缺血性心脏病和蛋白S缺乏症。
以下是案件的几个关键时间点:
- 2015年5月16日:卢马加斯因病被遣返回国。
- 2015年5月28日:公司指定医生诊断卢马加斯患有深静脉血栓、缺血性心脏病和蛋白S缺乏症。
- 2015年7月3日:公司指定医生建议的伤残等级为7级——中度[或残留]障碍。
- 2015年10月13日:公司指定医生评估卢马加斯的最终伤残等级为7级。
- 2015年12月9日:卢马加斯指定的医生唐纳托-谭医生认为,卢马加斯的疾病“实际上[,]永久且完全禁止卢马加斯工作并处理他作为[海员]的工作的苛刻性质。”
- 2015年12月14日:卢马加斯向劳动仲裁员提出申诉,要求支付全部和永久性伤残赔偿金。
劳动仲裁员裁定卢马加斯胜诉,命令马士基-菲律宾船员公司和A.P. 穆勒公司支付卢马加斯全部和永久性伤残赔偿金、疾病津贴和律师费。国家劳资关系委员会(NLRC)部分批准了上诉,将卢马加斯有权获得的赔偿金修改为永久性和部分性伤残赔偿金。NLRC维持了公司指定医生的评估,即卢马加斯的伤残等级为7级,因为卢马加斯未能遵守POEA-SEC中的冲突解决程序,该程序要求,如果公司指定医生的评估与海员的医生评估之间存在冲突,则应咨询双方共同商定的第三方医生,其意见应为最终意见并具有约束力。
最高法院维持了上诉法院的裁决,认为卢马加斯的疾病与他的工作有关,但由于他未能遵守第三方医生评估程序,公司指定医生的7级伤残评估具有最终决定权。最高法院引用了公司指定医生的报告,强调其最终性和明确性:“如果患者有权获得伤残赔偿,他的最终伤残等级为7级——中度[或残留]障碍。”
最高法院还强调了海员工作的艰苦性质,以及这种工作如何导致严重的精神和身体压力,从而使海员容易患上心血管疾病。正如最高法院所指出的那样,“海员通常受制于恶劣和不可预测的海洋和天气条件,并不断暴露于他们所选择的工作的风险和危害中。”
实践意义
本案强调了海员在申请伤残赔偿时,遵守POEA-SEC规定的程序的重要性。特别是,如果海员不同意公司指定医生的评估,必须及时启动第三方医生评估程序,否则公司指定医生的评估将具有最终决定权。
此外,本案还提醒雇主,有义务为海员提供安全的工作环境,并充分披露海员的健康状况。雇主不能以海员隐瞒既往病史为由,拒绝支付伤残赔偿金,除非能够证明海员确实隐瞒了重要信息,且该信息对雇佣决定产生了重大影响。
关键教训
- 海员应了解POEA-SEC规定的伤残赔偿程序,并严格遵守。
- 如果海员不同意公司指定医生的评估,应及时启动第三方医生评估程序。
- 雇主应为海员提供安全的工作环境,并充分披露海员的健康状况。
常见问题解答
问:什么是POEA-SEC?
答:POEA-SEC是菲律宾海外就业管理局标准雇佣合同,是规范菲律宾海员雇佣关系的重要法律文件。
问:海员在什么情况下可以获得伤残赔偿?
答:如果海员在工作期间患病或受伤,且符合POEA-SEC规定的条件,则有权获得伤残赔偿。
问:公司指定医生的评估是否具有最终决定权?
答:通常情况下,公司指定医生的评估具有最终决定权,但如果海员不同意该评估,可以启动第三方医生评估程序。
问:如何启动第三方医生评估程序?
答:海员应及时通知雇主,要求共同指定第三方医生进行评估。
问:如果雇主拒绝支付伤残赔偿金,海员该怎么办?
答:海员可以向劳动仲裁员或国家劳资关系委员会提出申诉。
问:隐瞒既往病史会影响伤残赔偿吗?
答:如果海员故意隐瞒重要病史,可能会影响其获得伤残赔偿的权利。
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